Nederlandse vertaling van de conclusies, zoals deze te vinden zijn op de website van Arzte für Aufklärung - Masken (https://www.ärzte-für-aufklärung.de/masken/)
01 - ORR 1981
Laten we beginnen met de studie van Dr. Neil Orr, gepubliceerd in 1981 in de Annals of the Royal College of Surgeons of England. Dr. Orr was een chirurg in de Multiplels Chirurgische Eenheid in Colchester. Zes maanden lang, van maart tot augustus 1980, besloten de chirurgen en het personeel van deze eenheid te onderzoeken wat er zou gebeuren als ze geen maskers zouden dragen tijdens de operaties.
Ze droegen zes maanden lang geen maskers en vergeleken het aantal wondinfecties door chirurgie van maart tot augustus 1980 met het percentage wondinfecties van maart tot augustus van de voorgaande vier jaar.
Ze waren verbaasd toen ze ontdekten dat als niemand maskers droeg tijdens de operatie, het aantal wondinfecties minder dan de helft was dan wanneer iedereen maskers droeg.
Hun conclusie: "Het lijkt erop dat minimale besmetting het beste wordt bereikt als er helemaal geen masker wordt gedragen" en dat het dragen van een masker tijdens de operatie "een standaardprocedure is die kan worden vermeden".
02 - RITTER ET AL. 1975
Ritter et al. verklaarde eerder in 1975 dat "het dragen van een chirurgisch gezichtsmasker geen effect had op de algehele milieuverontreiniging in de operatiekamer"
03 - HA'ERI & WILEY 1980
In 1980 brachten Ha'eri en Wiley in 20 operaties microsferen van menselijk albumine aan in de binnenkant van chirurgische maskers. Aan het einde van elke operatie werden de wondirrigaties onder een microscoop onderzocht. Bij alle experimenten werd deeltjesverontreiniging van de wond gedetecteerd.
04 - LASLETT & SABIN 1989
Laslett en Sabin stelden in 1989 vast dat OK-mutsen en maskers niet nodig waren tijdens hartkatheterisatie. "Geen enkele patiënt bleek infecties te hebben, ongeacht of er een muts of masker werd gebruikt", schreven ze.
Sjøl en Kelbaek kwamen in 2002 tot dezelfde conclusie.
05 - TUNEVALL 1991
In de studie van Tunevall uit 1991 droeg een algemeen chirurgisch team gedurende twee jaar de helft van hun operaties geen masker. Na 1.537 operaties met maskers was het percentage wondinfecties 4,7%, terwijl het percentage wondinfecties na 1.551 operaties zonder masker slechts 3,5% was.
06 - SKINNER & SUTTON 2001
Een studie uit 2001 door Skinner en Sutton concludeerde dat "het bewijs voor het stopzetten van het gebruik van chirurgische gezichtsmaskers door anesthesiologen sterker lijkt te zijn dan het beschikbare bewijs om het voortdurende gebruik ervan te ondersteunen".
07 - LAHME ET AL. 2001
Lahme et al. schreef in 2001 dat "chirurgische gezichtsmaskers die door patiënten werden gedragen tijdens regionale anesthesie de concentratie van bacteriën in de lucht boven het operatiegebied in onze studie niet verminderden. Daarom zijn ze overbodig".
08 - FIGUEIREDO ET AL. 2001
Figueiredo, et al. meldden in 2001 dat in de vijf jaar dat peritoneale dialyse zonder masker werd uitgevoerd, de percentages peritonitis op hun afdeling niet verschilden van de percentages in ziekenhuizen waar maskers werden gedragen.
09 - BAHLI 2009
Bahli voerde in 2009 een systematisch literatuuronderzoek uit en ontdekte dat "er geen significant verschil werd waargenomen in de incidentie van postoperatieve wondinfecties tussen gemaskerde en gemaskerde groepen".
10 - VERKOCHT 2010
De chirurgen van het Karolinska Instituut in Zweden erkenden het gebrek aan bewijs over het gebruik van maskers en stopten in 2010 met het gebruik van maskers voor anesthesisten en ander niet-geschrobd personeel in de operatiekamer. "Onze beslissing om niet langer routinematige chirurgische maskers nodig te hebben voor niet-chirurgisch geschrobd personeel in de operatiekamer is een afwijking van de normale praktijk. Maar het bewijs om deze praktijk te ondersteunen bestaat niet", schreef Dr. Eva Sellden.
11 - WEBSTER ET AL. 2010
Webster et al. gerapporteerd in 2010 over verloskundige, gynaecologische, algemene, orthopedische, borst- en urologische operaties uitgevoerd bij 827 patiënten. Alle niet-geschuurde medewerkers droegen maskers voor de helft van de operaties en geen van de niet-geschuurde medewerkers droeg een masker voor de helft van de operaties. De infectiecijfers namen niet toe als het ongeschuurde chirurgische personeel geen gezichtsmasker droeg.
12 - LIPP & EDWARDS 2014
Lipp en Edwards beoordeelden de chirurgische literatuur in 2014 en ontdekten dat "er in geen van de onderzoeken een statistisch significant verschil was in de mate van infectie tussen de gemaskerde en niet-gemaskerde groepen". Vincent en Edwards heeft dit overzicht in 2016 bijgewerkt en de conclusie was dezelfde.
13 - CAROE 2014
Carøe schreef in een recensie uit 2014 op basis van vier onderzoeken en 6.006 patiënten dat "geen van de vier onderzoeken een verschil vond in het aantal postoperatieve infecties, ongeacht of je een chirurgisch masker gebruikte of niet".
14 - SALASSA & SWIONTKOWSKI 2014
In 2014 onderzochten Salassa en Swiontkowski de noodzaak van scrubs, maskers en hoofddeksels in de operatiekamer en concludeerden dat "er geen bewijs is dat deze maatregelen de prevalentie van infecties op de operatieplaats verminderen".
15 - DA ZHOU ET AL. 2015
Aangezien Zhou et al. In een literatuuronderzoek uit 2015 werd geconcludeerd dat "er geen substantieel bewijs is om de bewering te ondersteunen dat gezichtsmaskers de patiënt of de chirurg beschermen tegen besmettelijke besmetting".
16 - JEFFERSON ET AL. 2020
Jefferson et al. ontdekte in een meta-analyse uit 2020 dat "gezichtsmaskers geen aantoonbaar effect hebben op de overdracht van virale infecties."
17 - XIAO ET AL. 2020
Een meta-analyse door Xiao et al. uit 2020 bleek dat bewijs uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met gezichtsmaskers geen significant effect ondersteunt op de overdracht van laboratoriumbevestigde influenza - of deze nu gedragen wordt door geïnfecteerde personen of die in de algemene bevolking. "
18 - OXFORD CEBM 2020
In een recensie van juli 2020 door het Oxford Centre for Evidence-Based Medicine bleek "dat er geen bewijs is dat stoffen maskers effectief zijn tegen virale infectie of transmissie."
19 - WIELAND 2020
Een studie van Thomas Wieland uit juni 2020 "vond geen effect van de introductie van maskervereisten in het openbaar vervoer."
20 - UNIversiteit OOST-ANGLIA 2020
Een grensoverschrijdend onderzoek van de Universiteit van East Anglia wees uit in 2020 “dat een maskervereiste geen voordeel heeft en zelfs het risico op infectie kan verhogen. In drie van de 31 onderzoeken werd een zeer licht verminderde kans op het ontwikkelen van een griepachtige ziekte gevonden. "
21 - BROSSEAU & SIETSEMA 2020
Het onderzoek dat in april 2020 werd uitgevoerd door Brosseau en Sietsema (hoogleraren luchtweg- en infectieziekten) aan de Universiteit van Illinois kwam tot de conclusie: “dat gezichtsmaskers geen effect hebben in het dagelijks leven. Noch als zelfbescherming, noch ter bescherming van derden. "
22 - RADONOVICH ET AL. 2019
Een studie uitgevoerd van 2011 tot 2016 door Radonovich et al. met 2.862 deelnemers toonden aan "dat zowel N95-ademhalingstoestellen als chirurgische maskers niet leidden tot een significant verschil in de incidentie van laboratoriumbevestigde influenza."
23 - SMITH ET AL. 2016
Een 2016 door Smith et al. De uitgevoerde meta-analyse toonde aan: "Dat zowel gerandomiseerde gecontroleerde studies als observationele studies van N95-ademhalingstoestellen en chirurgische maskers die door medisch personeel worden gebruikt, geen voordeel toonden tegen de overdracht van acute luchtweginfecties."
24 - BIN-REZA ET AL. 2011
Een 2011 door bin-Reza et al. De meta-analyse van 17 onderzoeken naar maskers en hun effect op de overdracht van influenza toonde aan: “Geen van de onderzoeken heeft een sluitend verband aangetoond tussen het gebruik van maskers, ademhalingsmaskers en bescherming tegen influenza-infectie. Het gebruik van gezichtsmaskers bleek ook niet-beschermend tegen verkoudheid in vergelijking met controles zonder gezichtsmasker door medisch personeel. "
25 - ONISHI 2020
Een studie van de Japanse onderzoeker Onishi in juli 2020 toonde aan: "dat stoffen maskers geen enkele bescherming bieden tegen coronavirussen vanwege hun grote poriegrootte en over het algemeen slechte pasvorm."
26 - CHANDRASEKARANG & FERNANDEZ 2020
In een studie uit 2020 van Chandrasekarang en Fernandez werd gekeken naar de negatieve effecten van maskerslijtage. Naast een vals gevoel van veiligheid zijn dit vooral lichamelijke gevolgen, zoals het feit dat de longcirculatie en het immuunsysteem tijdens lichamelijke activiteit zwaar belast kunnen worden door gezichtsmaskers, zoals o.a. de CO2-uitwisseling wordt verminderd. Als gevolg van overmatig gehalte aan koolstofdioxide in het bloed kan het resulteren in hart-overbelasting en metabole acidose.
27 - PERSOON ET AL. 2017
Een van Person et al. Een studie gepubliceerd in 2017 onthulde: “97% van de deeltjes dringt door stoffen maskers. Ze kunnen het risico op infectie vergroten door vocht vast te houden of door ze herhaaldelijk te gebruiken. Dragers van chirurgische maskers hadden na zes minuten lopen een significant hogere dyspneu (het gevoel bij de patiënt dat hij of zij niet genoeg lucht krijgt) dan dragers van niet-maskers. 19% van degenen die N95-ademhalingstoestellen droegen, ontwikkelden verschillende graden van zuurstoftekort in hun bloed. "
28 - BEDER ET AL. 2008
Een studie van Beder et al. uit 2008 ontdekten dat "chirurgen de zuurstofverzadiging hadden verlaagd na operaties die zelfs 30 minuten duurden."
29 - KLOMPAS ET AL. 2020
In het hoofdartikel van de New England Journal of Medicine over "Mask use in the Covid-19 era", Klompas et al. in april 2020 o.a. Naar voren gebracht: “We weten dat het dragen van een masker buiten de zorginstellingen weinig of geen bescherming biedt tegen infectie. Veel staten die in het voorjaar of de vroege zomer verplichte gezichtsmaskers in het openbaar vervoer en in winkels introduceerden, zoals Californië, Argentinië, Spanje en Japan, bleven vanaf juli een sterke toename van het aantal infecties zien. "
30 - HOWARD ET AL. 2020
Literatuuronderzoek over de effectiviteit van het dragen van maskers in het openbaar om de pandemie in te dammen, met als doel politici te helpen bij het nemen van beslissingen. In deze review evalueren de auteurs literatuur over de volgende gebieden: transmissie-eigenschappen van COVID-19, filtereigenschappen en effectiviteit van maskers, geschatte effecten van het wijdverbreide gebruik van maskers onder de bevolking en sociologische overwegingen over het beleid van maskerslijtage.
Conclusie van de auteurs: het dragen van alledaagse maskers, samen met andere maatregelen, kan een manier zijn om de overdracht van virussen in de gemeenschap te verminderen.
31 - BRAINARD ET AL. 2020
Systematische review van 31 studies (RCT's en observationele studies) naar het gevoel van het dragen van een masker in het openbaar.
Conclusie van de auteurs: het bewijs voor het dragen van een masker is niet sterk genoeg om het wijdverbreide gebruik van gezichtsmaskers als beschermende maatregel tegen COVI D-19 te ondersteunen. Het gebruik op korte termijn voor bijzonder bedreigde mensen in tijdelijke situaties met een hoger risico lijkt echter logisch voor de auteurs.
32 - DESAI & MEHROTRA 2020
Artikel over het gebruik van twee soorten medische maskers (gezichtsmaskers en N95-ademhalingstoestellen) in vergelijking.
Aanbevelingen van auteurs: Gezichtsmaskers mogen alleen worden gedragen door mensen met symptomen van een luchtweginfectie of door gezondheidswerkers die zorgen voor mensen met luchtweginfecties. Gezichtsmaskers mogen niet worden gedragen door gezonde personen, aangezien er geen bewijs is dat gezichtsmaskers effectief kunnen beschermen tegen ziekten.
Omdat N95-gasmaskers specifieke fit-tests vereisen, worden ze niet aanbevolen voor algemeen gebruik.
33 - BFARM JUNI 2020
Opmerkingen over het gebruik van mond- en neusbeschermers, medische gezichtsmaskers en halfgelaatsmaskers met deeltjesfilter in verband met het coronavirus.
Mond- en neusbedekkingen gemaakt van stof (doe-het-zelf): dragers kunnen er niet op vertrouwen dat ze zichzelf of anderen beschermen tegen de overdracht van SARS-CoV-2, aangezien voor deze maskers geen overeenkomstig beschermend effect is aangetoond.
Medische gezichtsmaskers worden voornamelijk gebruikt voor externe bescherming en beschermen de tegenhanger tegen blootstelling aan mogelijk besmettelijke druppels van de persoon die het gezichtsmasker draagt.
Deeltjesfilterende halfgelaatsmaskers (FFP-maskers) zijn bedoeld voor persoonlijke bescherming (PBM) in het kader van arbeidsveiligheid en zijn bedoeld om de drager van het masker te beschermen tegen deeltjes, druppels en aërosolen. Maskers zonder klep filteren zowel de ingeademde lucht als de uitgeademde lucht en bieden daardoor zowel zelfbescherming als externe bescherming. Maskers met een klep filteren alleen de ingeademde lucht en bieden daarom geen externe bescherming.
34 - HARDIE 2016
Herziening van de effectiviteit van gezichtsmaskers ter bescherming tegen infectie, vooral voor tandheelkundig personeel.
Conclusie van de auteur: Gezichtsmaskers kunnen tandheelkundig personeel niet beschermen tegen ziekteverwekkers in de lucht vanwege hun slechte pasvorm en beperkte filtereigenschappen.
35 - JUNG ET AL. 2014
Onderzoek om de filtratie-efficiëntie en drukval van verschillende soorten goedgekeurde en niet-goedgekeurde maskers en zakdoeken te evalueren en te vergelijken.
Auteursconclusie: de meerderheid van geel zand en Quarantainemaskers voldeden aan de normen. De meeste medicijnmaskers vertoonden een penetratie van meer dan 20%. Algemene maskers en zakdoeken hebben geen beschermende functie met betrekking tot de filtratie-efficiëntie van aerosolen. Er is behoefte aan nauwkeurige richtlijnen voor het gebruik van maskers door burgers om inademing van schadelijke stoffen van buitenaf te voorkomen.
36 - HUBER 2020
Overzicht en samenvatting van de medische literatuur (meta-analyses en studies) over de effecten van maskerslijtage op de menselijke gezondheid voor risico-batenanalyse voor het grote publiek en elk individu.
Conclusie van de auteur: maskers hebben de neiging de normale ademhaling te belemmeren en werken niet als effectieve barrières tegen ziekteverwekkers. Daarom mogen maskers niet worden gebruikt door het grote publiek, noch volwassenen noch kinderen, en hun beperkingen als profylaxe tegen pathogenen moeten ook in medische instellingen worden overwogen.
37 - BUTZ 2005
Proefschrift over het opnieuw inademen van CO2 bij het gebruik van chirurgische maskers als hygiënische gezichtsmaskers bij medisch personeel.
Resultaat van het werk: De studie toont een toegenomen herinademing van kooldioxide en een significante toename van CO2 in het bloed. Deze hypercapnie kan leiden tot aantasting van verschillende hersenfuncties. Daarom moet het toepassingsgebied van chirurgische maskers kritisch worden besproken om onnodige draagtijden te vermijden.
38 - MACLNTYRE ET AL. 2015
Onderzoek waarin de efficiëntie van stoffen maskers wordt vergeleken met medische maskers voor gezondheidswerkers.
Auteursconclusie: deze studie is de eerste RCT van stoffen maskers. De resultaten waarschuwen voor het gebruik van stoffen maskers. Vocht vasthouden, hergebruik van stoffen maskers en slechte filtratie kunnen allemaal leiden tot een verhoogd risico op infectie.
39 - CHU ET AL. 2020
Deze studie werd gefinancierd door de WHO. 172 observationele studies en 44 vergelijkende studies werden geanalyseerd. Samenvattend wordt gesteld dat een minimumafstand van 1 m en het dragen van maskers gepaard gaan met verhoogde bescherming. Dit zou gelden voor chirurgische wegwerpmaskers en maskers van 12-16-laags katoen. Opgemerkt moet worden dat geen enkele interventie, zelfs bij correct gebruik, in verband is gebracht met volledige bescherming tegen infectie.
40 - ROYAL SOCIETY & BRITISH ACADEMY 2020
Deze review, die nog niet is gecontroleerd, heeft voornamelijk betrekking op de omgang met en naleving van de voorgeschreven maatregelen en aanbevelingen door de bevolking, en hoe hun goedkeuring en implementatie kan worden bereikt. Met betrekking tot de wetenschappelijke onderbouwing van de effectiviteit van de maatregelen, met name het dragen van de maskers, wordt in de discussie / conclusie vermeld dat de verschillende onderzoeken vaak onvoldoende en niet vergelijkbaar zijn. Bovendien zijn er geen klinische onderzoeken naar de effectiviteit van sociale afstand nemen, hoesten in de arm en quarantaine op virusoverdracht. Niettemin werden deze maatregelen door het publiek en de politici als effectief erkend.
41 - LEFFLER ET AL. 2020
In deze studie werden meerdere variabelen vergeleken die van invloed kunnen zijn op de sterfte door het coronavirus. Deze omvatten: leeftijd, geslachtsverhouding, prevalentie van obesitas, temperatuur, verstedelijking, roken, duur van infectie, verboden, virustesten, richtlijnen voor het opsporen van contacten en openbare normen en richtlijnen voor het dragen van maskers.
Ze stelt dat in landen waar de overheid het dragen van maskers aanbeveelt, het sterftecijfer per hoofd van de bevolking lager zou zijn geweest. Dit proefschrift is echter gebaseerd op een idiosyncratische extrapolatie zonder enig bewijs.
42 - KAPPSTEIN "HOSPITAL HYGIENE" 2020
Mond- en neusbescherming in het openbaar: geen bewijs van effectiviteit
CME-training: Bijdrage aan de evaluatie van de aanbevelingen van de RKI voor het algemeen dragen van mond- en neusbedekking in openbare ruimtes
Conclusie van de auteur: er is geen wetenschappelijke basis om het dragen van MNB's in openbare ruimtes aan te bevelen. Ze zijn zelfs potentieel contraproductief omdat er een hoger risico op infectie bestaat als gevolg van onjuist gebruik. Gezien de lage incidentie van COVID-19 (juli 2020), is er geen overbelasting van het gezondheidssysteem en de capaciteiten van de intensive care. Een dergelijke ingrijpende maatregel als de algemene maskervereiste in de openbare ruimte is niet te rechtvaardigen en strookt niet met de aanbevelingen van de WHO.
43 - FENG ET AL. 2020
Efficiënt gebruik van gezichtsmaskers bij de COVID-19-pandemie.
De auteurs van het onderzoek concluderen dat: Een belangrijke reden om het wijdverbreide gebruik van gezichtsmaskers te vermijden, is om beperkte voorraden aan te houden voor professioneel gebruik in zorginstellingen. Van het universele gebruik van gezichtsmaskers in de gemeenschap wordt afgeraden omdat gezichtsmaskers geen effectieve bescherming bieden tegen besmetting met het coronavirus.
